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關節脫臼盡快復位 有效降低併發症

關節脫臼的「即時復位」能有效避免神經傷害與關節壞死的併發症風險,現在一般骨科診所的止痛藥物完善, 膝關節損傷治療手術 足以協助患者脫臼後的「盡快復位」。方便病患減少到大醫院急診室的等候時間,連帶降低軟組織惡化風險。 70歲的阿滿姨騎車到幼稚園接小孫子放學,下車時不慎扭到腳踝無法行走,腳踝腫脹疼痛。家人趕緊帶她來就診。外觀明顯變形,透過X光與標準的雙光子X光骨密檢查(DXA),確定為「三踝骨折合併關節脫臼」。透過適當的止痛藥物,順利幫助病人脫臼復位及石膏固定三踝骨折。 老年人有骨質疏鬆造成骨折的風險,碰上關節骨折時應盡快復位與固定。骨科診所醫師陳建宏,除了「開放性骨折」、或是特殊部位骨折外,一般骨折不一定需要緊急手術,尚能有不錯的痊癒結果。不過, 膝關節手術 「關節脫臼」雖然幾乎無傷口,卻有盡快復位的急迫性。 他解釋,關節一旦脫臼,軟組織會快速腫脹,若無法盡快處理,很可能造成神經血管的傷害、甚至造成未來關節缺血性壞死,還有關節受損後的攣縮導致未活動度下降。關節脫臼需即時復位,併發症才能降到最低,順利接軌後續的治療。 陳建宏表示, 簡單的足踝扭傷卻發生嚴重的骨折,需留意潛在性的骨質疏鬆,以降低高齡的失能性骨折風險。若是較嚴重的外傷或是合併神經血管損傷,建議盡早到鄰近的醫療院所做進一步全方位的評估與 膝關節損傷治療手術 處理。 來源:中時新聞網

20歲歌手柯辰勳驟逝!醫揭年輕人猝死4原因:都沒徵兆

  曾參加《超級紅人榜》的20歲歌手柯辰勳驟逝,得年20歲,死因初判為心血管疾病。年輕人猝死案例時有所聞,胸腔暨重症醫師黃軒指出,50%以上都是心臟病所引起,但大多數生前都毫無症狀。他並透過國際研究,整理出易造成年輕人猝死的4大致命性原因,包含右心室心肌病變引發心律不整、長QT症候群、多發型性心室心律不整及肥厚性心肌症,值得多加注意。 黃軒過去以 「年輕人猝死:背後隱藏的殺手」為題撰文 談論造成年輕人猝死的可能原因。他表示,希臘研究團隊曾對6030位死亡年齡介於1~35歲的人作死因分析,其中有349名年輕人的猝死,83%和心血管疾病有關;此外,研究人員也研究20個有心血管病史或遺傳疾病的高風險家族,其中25%的人被檢查出基因突變,而此項潛在基因變化,導致年輕人容易罹患致命性的心律不整。 關於致命性的心律不整,黃軒進一步整理下列常見4種: 1、右心室心肌病變引發心律不整(ARVC) 一名23歲女性患者發生猝死,在做心臟超音波檢查時,赫然發現右心室擴大,且右心尖有似動脈瘤。同時,病人身上發現有「c.2508delA」的基因受損,其家人也測出相同的基因問題,然而這些人通常不太會有症狀。 另一案例為一名18歳的男性運動猝死,左心室有輕微肥大。患者的母親和姐姐,與他有一樣的問題,都有「2146-1G>C 」基因受損,導致這些家庭成員都是「猝死高危險群」,容易死於右心室心肌病變引發心律不整。 2、長QT症候群(Long QT syndrome) 心律不整以長QT症候群最常見,它的特徵是在心電圖看到QT間隔的過度延長(男性大於440毫秒、女性大於460毫秒),容易造成心室顫動,導致心臟停止跳動。此類族群在基因檢查上會發現有c.292T>C的基因突變,都是威脅生命停止的殺手。 3、多發型性心室心律不整 一名17歲男患者猝死,其13歲的弟弟也突然死亡、36歲的姐姐則常有昏厥症狀。結果檢查發現,姐姐的心臟超音波檢查和心電圖都正常,只有在運動心電圖下,才出現多發型性心室心律不整。後續也發現有c.7226T>A 的基因突變,易誘發多發型性心室心律不整。 4、肥厚性心肌症 (hypertrophic cardiomyopathy;HCM) 肥厚性心肌症是種遺傳性心肌病變,是引起年輕人猝死最常見的原因。其臨床表現具多樣化,可能從無症狀到嚴重的心絞痛、心衰竭,嚴重就會導...

大腸癌靠1招挽救9成存活率 出現6症狀快去做檢查

依最新國人癌症登記報告顯示,蟬聯15年台灣癌症發生率榜首的大腸癌終於「讓位」,不過它依然值得警覺,每年約有1萬6千多人罹病,約6千人因此喪命。對此,大腸直腸科醫師陳威佑表示,若能早期發現並治療,大腸癌的5年存活率可高達90%,與末期相比相差甚多。他並提醒,一旦發現腹部不適、便秘或腹瀉、糞便形狀或顏色改變、糞便帶血或黏液、體重減輕及貧血等症狀,務必盡快就醫檢查。 陳威佑在臉書專頁「大腸直腸外科 陳威佑醫師」發文指出,大腸癌是一種可預防、可治療的癌症,因此務必要安排定期檢查,就能及早發現病灶及早處置。他強調,大腸癌的5年存活率可以高達90%,反之若拖延到大腸癌第4期,存活率僅剩10%。 根據國建署篩檢實證,政府提供50~74歲民眾,每2年1次糞便潛血檢查補助,大腸癌發生率確實有在下降,也可降低35%的死亡率。因此,定期做大腸癌檢查是預防和控制的重要方法。 陳威佑進一步說明,目前大腸癌的檢測有糞便潛血檢查、糞便DNA測試、乙狀結腸鏡檢查、全結腸鏡檢查等多種檢測方式可以選擇。而大腸鏡整併AI圖像辨識技術,可以降低鏡檢後發生大腸癌風險3%之多,死亡率甚至可以降低5%。 談及罹患大腸癌的高風險族群,陳威佑指出,包含肥胖、攝取過多紅肉或加工肉品、50歲以上、男性、吸菸、飲酒、家族史等,都要特別注意。一般來說,建議40歲以上的人,無論是否有腸道症狀,應每年至少做1次糞便潛血檢查,以及至少每2年接受1次乙狀結腸鏡的檢查。 除此,陳威佑提到,一旦出現腹痛或腹部不適、便秘或腹瀉、糞便形狀或顏色改變、糞便帶血或黏液、體重減輕及貧血等,也建議盡快去做大腸癌檢查。 來源:中時新聞網 郭冀銘

了解動脈瘤:預防破裂的重要知識

最近發生的莊群施女星突然昏倒並猝死的事件再次提醒我們,動脈瘤是一種危險的健康問題,可能導致嚴重後果。了解什麼是動脈瘤以及如何預防其破裂至關重要。 什麼是動脈瘤? 動脈瘤是血管壁上的一個膨出,類似於氣球狀的擴張,通常發生在動脈的血管壁。這種膨出可能因為血管壁的弱點或缺陷而形成,造成血管局部的膨脹。動脈瘤可能發生在身體的各個部位,包括大腦、心臟、腹部等地方。 如何避免動脈瘤破裂? 定期體檢和監測: 特別是對於具有家族病史的人群,定期接受醫生的檢查和監測是非常重要的。及早發現和治療動脈瘤是避免其破裂的關鍵。 控制血壓和血糖: 高血壓和高血糖可能增加動脈瘤破裂的風險。保持健康的生活方式和適當的飲食有助於控制這些因素。 避免劇烈情緒波動: 突然的情緒波動和壓力可能導致血壓驟升,進而增加動脈瘤破裂的風險。學習壓力管理和放鬆技巧是預防控制的一部分。 避免極端溫度變化: 突然的天氣變化,特別是天氣變冷時,可能影響血管的收縮和擴張,進而對動脈瘤產生影響。注意保暖和適應溫度變化有助於減少這種風險。 戒煙限酒: 吸煙和過度飲酒會增加心血管疾病的風險,也可能加劇動脈瘤的情況。遠離煙草和限制酒精攝入對於維持血管健康至關重要。 總的來說,避免動脈瘤破裂的關鍵是持續性的健康管理和生活方式的調整。通過定期的健康檢查、保持良好的生活習慣和避免突然的身體壓力,我們可以大大減少動脈瘤破裂的風險,維護自身健康。

髖關節保養越年輕越好!

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在台灣南部的一個小村莊中,住著一位名叫黃奶奶的長者。她是村裡最受人尊敬和喜愛的老人之一。然而,她的日常生活受到一個隱藏的問題所困擾。 黃奶奶年輕時是一名勤奮的農婦,每天需要處理各種農活,常常要搬運重物。這種勞累的工作方式讓她和家人們過上了幸福的生活,但也給她的身體帶來了一個潛在的問題: 髖關節痛症狀 。 隨著年齡增長,她開始感受到關節不適日益加劇,尤其在行走時更為明顯。經過醫生的診斷和檢查,她得知自己已經嚴重髖關節退化,需要進行人工髖關節置換手術。 醫師解釋,她年輕時長時間搬運重物導致了髖關節的退化,這在農民中是常見的情況。 “手術是一個很大的挑戰,”黃奶奶說道。但是她堅決面對並克服。手術非常成功,但她深受這段經歷所感動。 如今,黃奶奶藉著自己的故事提醒身邊的人關節保健的重要性。她鼓勵大家平時多加注意身體狀況,並選擇舒緩疼痛的方法,如按摩、輕度運動和正確的姿勢。她強調,對於長期持續的 髖關節痛症狀 ,應該尋求專業醫生的幫助,以確保及早的診斷和治療。 黃奶奶的故事不僅是一個個人經歷,更是一個警示。無論年齡大小,我們都應該關心自己的身體。她的故事提醒我們,應該多加注意並保護自己的關節健康,並在需要時尋求醫療幫助,以確保健康和活力的生活。